В Китае в конце декабря – начале января произошел всплеск заболеваемости респираторными инфекциями, что приводит к переполненности больниц, сообщила газета The Independent. Китайское Управление по контролю и профилактике заболеваний сообщает, что речь, помимо гриппа и риновируса, идет о вспышке метапневмовируса человека. Больше всего заболевших выявлено в северных провинциях Китая. Российские СМИ тем временем сообщают о том, что на фоне вспышки метапневмовируса туристы из России жалуются на рост заболеваемости на курортах Индии и Китая.
Чтобы не пропускать главные материалы Сибирь.Реалии, подпишитесь на наш YouTube, инстаграм и телеграм.
Тайваньское издание Money UDN пишет, что уровень смертности от метапневмовируса может достигать 43%. Особую опасность он представляет для маленьких детей, людей с ослабленным иммунитетом и пожилых. Специфического лечения и вакцин не существует, протекает болезнь как обычная ОРВИ и может осложняться пневмонией.
– Метапневмовирус человека (HMPV) известен науке давно, его описали в 2001 году, но, судя по анализу антител в замороженных образцах крови, он уже десятилетия до этого циркулировал в человеческой популяции, – рассказала Сибирь.Реалии молекулярный биолог Ольга Матвеева, живущая на восточном побережье США, в штате Массачусетс. – То есть это вирус знакомый человечеству.
Все же важно заметить, что человеческий метапневмовирус представляет некоторую опасность для определённых групп населения, включая людей с хроническими заболеваниями лёгких, такими как астма, людей с ослабленным иммунитетом (например, пациентов на химиотерапии, трансплантантах органов или ВИЧ-инфицированных), пожилых людей с возрастным снижением иммунитета, а также детей младше пяти лет, чья иммунная система ещё недостаточно развита. У них метапневмовирус может вызывать достаточно тяжёлые осложнения, такие как бронхиолит и пневмония, в то время как у большинства здоровых людей инфекция протекает с лёгкими респираторными симптомами.
Однако в целом опасность метапневмовируса человека оценивалась как гораздо меньшая по сравнению с гриппом или респираторно-синцитиальным вирусом. Тем не менее, обжегшись на молоке, на воду дуешь – после коронавирусной пандемии тревога, связанная с вспышкой вирусной инфекции, может легко перерасти в панику. В эту ситуацию, словно в огонь, подливают масла выходцы из Китая.
Вне Китая очень много эмигрантов из этой страны, которые критически относятся к режиму, и у них есть на то основания. Эти люди активно публикуют и распространяют в социальных сетях фотографии, которые показывают переполненность приемных покоев больниц, особенно детских, и даже переполненность крематориев. И, конечно, такие фотографии вызывают тревогу. Потому что небольшой шанс действительно существует, что вирус видоизменился, стал гораздо более инфекционным и патогенным. Такое возможно, хотя крайне маловероятно. К страхам еще добавляется история, что власти Китая бывают очень "непрозрачными", – говорит Ольга Матвеева.
До 2016 года метапневмовирус человека относили к подсемейству Pneumovirinae семейства парамиксовирусов (Paramixoviridae), в конце 2016 года пневмовирусы выделены в собственное семейство Pneumoviridae. Решением Международного комитета по таксономии вирусов (ICTV) в 2016 году метапневмовирус человека был отнесён к роду Metapneumovirus семейства Pneumoviridae. Кроме него к этому роду относится метапневмовирус индеек (Avian metapneumovirus, aMPV). К тому же семейству принадлежит респираторно-синцитиальный вирус человека.
– С 2001 года, когда этот вирус впервые выявили, не было ни одной вспышки, которую он вызвал? Или, может быть, они были, но до эпохи коронавируса к ним относились не столь серьезно, как сейчас?
– Сезонные вспышки были, однако вирус не представлял большой опасности. Поэтому к нему до сих пор нет вакцины. Этот вирус по патогенности был сравним с другими респираторными вирусами, которые считаются менее патогенными, чем вирус гриппа или вирус РСВ.
Патогенность – тяжесть вызываемого заболевания и способность провоцировать осложнения – и, выражаясь бытовым языком, "заразность" – это два фактора, которые могут идти совершенно раздельно, а могут рука об руку. И худший сценарий, что этот вирус эволюционировал и у него увеличилась как патогенность, так и инфекционность. Но мы этого не знаем. Если бы он был достаточно опасным в прошлом, то были бы затрачены большие усилия на то, чтобы к нему сделать вакцину или найти против него эффективно противовирусное средство. О таких усилиях мы не знаем.
Неприятная характеристика этого вируса в том, что он вызывает нестойкий иммунитет. Но все же иммунитет к нему есть, и говорят, что дети, которые к 10 годам переболевают инфекциями, вызванными этим вирусом, потом переносят вызванное им заболевание легче.
Симптомы у метапневмовируса такие же, как у других респираторных инфекций: он поражает верхние и нижние дыхательные пути, вызывает кашель, температуру, чихание. В общем, обычные симптомы. Но опять же мы не очень знаем, что происходит в Китае. Может быть, увеличилась патогенность, может быть, появились какие-то более характерные симптомы.
Научная общественность мира и ВОЗ обижаются на Китай и говорят, вы нам не все рассказываете. А Китай говорит, нет-нет-нет, мы вам все рассказываем. Но поскольку люди испытали ковидную пандемию, то поведение Китая кажется подозрительным.
– Одно тайваньское издание написало, что смертность от вируса может достигать 43%...
– Это крайне маловероятно. Поскольку Китай закрыт, стопроцентно я это не отвергаю, но на 99,9 процентов уверена, что это просто утка. Кликбейт – есть такое слово.
– В Соединенных Штатах, по вашим наблюдениям, разговоры на эту тему есть? Какая-то обеспокоенность?
– Уважаемые СМИ написали статьи примерно того содержания, о котором мы сейчас с вами говорим. То есть некие основания для беспокойства имеются, потому что мы предполагаем, что китайские власти нам сообщают не все и несвоевременно. Есть некие фотографии, которые показывают переполненность больниц, но в то же время вирус этот хорошо известен и вызывает обычные сезонные вспышки заболеваемости в холодное время года. Оснований для паники скорее меньше, чем больше.
– Накануне Нового года СМИ написали, что Дональд Трамп выведет Соединенные Штаты из Всемирной организации здравоохранения. Если вдруг новая пандемия, как это может повлиять на ситуацию?
– Конечно, это повлияет, но, думаю, Америка по-прежнему будет производить вакцины и продавать их по всему миру или даже бесплатно каким-то странам передавать. Я надеюсь, что это сохранится, потому что, с одной строны, Трамп – бизнесмен, а это так или иначе в том числе и бизнес. Ведь это при Трампе были разработаны эффективные вакцины против коронавируса. Более того, еще во время его президенства были получены одобрения государственных органов и началась вакцинация. Трамп очень прислушивается к большим фармацевтическим компаниям. С другой стороны, главой американского здравоохранения он хочет поставить Кеннеди-младшего, который зачастую не признает науку, его называют конспирологом и антиваксером. У него есть шансы на утверждение, а научные работники и сотрудники системы здравоохранения в диком ужасе от этой перспективы.
– Вот уже какое-то время прошло после того, как страсти по коронавирусу улеглись. Но стоило появиться новости о вспышке метапневмовируса, как в российских соцсетях возникло множество комментариев о том, что это очередной заговор, что это бизнес фармкомпаний и что вакцины – яд. Каково спустя несколько лет после пандемии мнение о результатах вакцинации в научном сообществе? И что думают об этом американские обыватели?
– Антивакцинное движение у нас тоже очень сильное. В фейсбуке, в твиттере, в социальных сетях антиваксеры очень громогласны и чрезвычайно радуются тому, что Кеннеди могут назначить министром здравоохранения. Но научный мир – он строг, в нем консенсус, что вакцинация спасла миллионы людей. Даже мои маленькие пять копеек вклада в этот консенсус есть, потому что мы с коллегами проанализировали статистику по странам Европы, в том числе по России, и по США. Мы изучили то, как быстро страна вакцинировала людей, какую часть популяции населения удалось провакцинировать, скажем, к октябрю 21-го года и как это коррелирует с избыточной смертностью в стране. И у нас получилась очень сильная корреляция: чем быстрее шла вакцинация и больше людей было провакцинировано, тем меньше было смертей, причём разница могла достигать почти десятикратного уровня. Россия относится к странам, которые сравнительно мало и медленно вакцинировали, и избыточная смертность за время пандемии в стране составляла почти один процент. Это очень много. А в некоторых западных странах, например Норвегии и Дании, которые очень быстро смогли провакцинировать население, там лишь около 0,1%, то есть в 10 раз меньше.
И дело не в том, что одни страны богаче, а другие беднее. Мы проанализировали ВВП, и выяснилось, что этот показатель коррелирует с избыточной смертностью, но слабее, чем скорость вакцинации. Потом мы точно такую же работу сделали по штатам США и получили такой же ответ.
В целом мы посчитали, что если бы США вакцинировались так же быстро, как некоторые страны Западной Европы, то было бы спасено 300 000 жизней. Эта цифра избыточных смертей больше, чем США потеряли во время войны во Вьетнаме.
Кстати, в России мы сделали еще одну работу, нам Московский департамент здравоохранения втихаря слил все данные о том, сколько людей было вакцинировано к июню – июлю 21-го года – это была самая сильная эпидемия дельты в России. И мы смогли проанализировать данные 300 тысяч москвичей, какой вакциной люди были вакцинированы и сколько умерло среди невакцинированных. И выяснили, что "Спутник" очень хорошо защищал от смерти. В среднем в 5 раз реже люди умирали, если они были вакцинированы "Спутником", а с "ЭпиВакКороной", это фальшивая вакцина, было все наоборот. Видимо, люди вакцинировались ей, думали, что они защищены, и поэтому больше ходили, больше инфицировались и больше умирали.
– А есть ли свежие исследования именно об отложенных побочных эффектах вакцин от коронавируса?
– Есть статьи: авторы сравнивали то, что может произойти от вакцины и от ковида, в частности тромбозы, инфаркты. И отложенный сигнал от вакцин практически не виден. А вот сигнал от ковида совершенно колоссальный. То есть человек переболел ковидом – через несколько месяцев у него инфаркт или инсульт. Но люди уже не связывают одно с другим. Обобщая выводы исследователей, можно констатировать, что ковид первых волн (до штамма омикрон) удваивает шанс инсульта и инфаркта в течение трех лет после заболевания.
В Америке очень много хороших баз данных, где можно проследить всё, что случилось с человеком, на довольно длительный период жизни после какого-то события вроде заболевания, если он обращался к врачу. И, конечно, это доказанный факт, что вакцина может вызывать серьёзные осложнения, просто эти осложнения встречаются гораздо-гораздо реже, чем осложнения от самого ковида. Поэтому мы точно знаем, что вакцинация спасла очень много жизней и об этом лучше помнить.
Метапневмовирус не способен вызвать пандемию, подобно COVID-19, считает вирусолог доктор медицинских наук Михаил Фаворов.
– Аналогично гриппу, парагриппу, аденовирусу, в 2001 году нидерландскими учеными был выделен вирус, который они назвали метапневмовирусом. По природе он близок к респираторно-синцитиальному вирусу. Они взяли все респираторные выделения от разных больных, стали известными методами туда тыкать и обнаружили грипп, другие вирусы и что там есть еще некая нуклеиновая кислота, то есть РНК. Тогда они стали эту РНК пассировать, подбирать к ней соответствующие праймеры методом PCR, и выяснилось, что они нашли вирус, который почему-то назвали таким неудобоваримым названием.
Но, так как вирус нетяжелый, особых проблем социальных не вызывает, это открытие так и лежало без дополнительных исследований. Но произошел ковид, который, конечно, очень напугал всю мировую общественность. Более 20 миллионов людей умерло в результате ковидной пандемии. И в это время была отработана целая группа методов по выявлению вирусов при респираторных заболеваниях. Когда ковид закончился, стали искать, как эти методы можно применять. В Китае была очень широко поставлена диагностика ковида. И, соответственно, у них есть площади производства других диагностиков.
Диагностика метапневмовируса раньше не было. Когда его сделали в середине 24-го года и выпустили на рынок, обнаружили очень много положительных больных. Но ни у кого не было никаких данных о том, сколько бывает больных во время сезона этого вируса. В результате полученные данные произвели сенсационное ощущение, что у нас новая вспышка. То есть фактически, по моему мнению, это не вспышка, а впервые идентифицированный вирус, который до сих пор составляет меньше половины всех ОРЗ, вирусов, которые известны.
Естественно, в современную эпоху очень сложно иметь данные по объективной реальности. Поэтому в интернете появились сообщения, что больницы переполнены, что вот я там тетю возил, ее не приняли и так далее. Но, естественно, правительства китайских регионов, где этот вирус был диагностирован в больших количествах, говорят, что это не так. Но они и во время ковида говорили, что это не так. Поэтому тут вопрос остается открытым, насколько там велика эпидемия.
Но поскольку мы находимся в пике сезона, то, естественно, если это сравнить, допустим, с августом, то кажется, у нас тут в 10 раз выросло заболевание. Возможна ли мутация этого вируса и чтобы он вызвал пандемию? Нет. Потому что вирус старый. Вот все то, что происходило с ковидом, происходит с новыми вирусами в период межвидового перехода, в данном случае от мышей. Переход к людям произошел при большом участии китайских ученых. Без их вмешательства, я вообще думаю, не было бы никакого ковида. С вирусом проводились многочисленные опыты, а биозащита, которая применялась, была нарушена. Соответственно, заразились сотрудники, которые сами или их жены пошли на базар, который в полутора километрах от этого института. И первый шаг по диссеминации вируса был сделан.
В данном случае вирус не новый. Когда он перешел на людей, от кого, мы не знаем. Потому что все вирусы когда-то были вирусами животных. Раз он был открыт в 2001 году, 25 лет назад, все свои манипуляции, которые случились с ковидом, вот этот момент перехода от одного вида к другому, когда происходят массовые мутации, вирус прошел бог знает когда. Он циркулирует уже 25 лет. Все люди, кто были восприимчив, допустим, была такая группа, как при ковиде, особо восприимчивых людей, они уже умерли, – говорит Михаил Фаворов.
Между тем на севере Китая далеко не все в курсе вспышки, о которой пишут мировые СМИ.
– Я живу и учусь как раз на севере Китая, в провинции Хэйлунцзян, – рассказывает Матвей. – Читаю и русские, и китайские СМИ, а также смотрю китайский ТikTok. Сообщения о вспышке метапневмовируса я видел только в российских новостных телеграм-каналах. В китайских тиктоках и СМИ об этом ничего не говорилось. Если вдруг случается локальная вспышка заболеваний, преподаватели пишут об этом в чат с иностранными студентами, какие меры стоит предпринять. Никаких сообщений об этом со стороны моего университета не было, поэтому я решил спросить у подруги-китаянки, слышала ли она что-нибудь про вспышку вируса. Она ответила, что не слышала, и ей даже пришлось искать в интернете, что это за вирус такой. Да, она действительно нашла публикации, что есть локальные вспышки и что этот вирус может быть достаточно опасным для детей, стариков, людей с ослабленным иммунитетом. Примерно как грипп. В публикациях просто советуют носить маски в общественных местах. Если б это носило эпидемиологический характер, об этом бы тут же узнали все. То есть не замалчивали бы проблему, как было с началом COVID-19. По личным наблюдениям я знаю ровно двух людей, которые сейчас болеют, но это точно не что-то тяжелое. Ограничений никаких нет, карантина тоже.
Российский Роспотребнадзор отслеживает эпидемиологическую ситуацию в связи с ростом числа заболевших метапневмовирусом в Китае, сообщила пресс-служба ведомства. "Острые респираторные инфекционные заболевания активно распространяются внутри страны, увеличивается заболеваемость метапневмовирусом среди детей в возрасте 14 лет и младше", – отмечается в пресс-релизе.
